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圖片來源：新京報網(wǎng)

文 | 余翔 金洪

今年以來，新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)，呈現(xiàn)不斷上升的態(tài)勢。雖然從2003年開始，中國先后經(jīng)歷過非典、禽流感、甲型H1N1流感三次較大的疫情，在防控大規(guī)模疫情方面已積累了一定程度的經(jīng)驗(yàn)，但對此次疫情仍不可掉以輕心。

此次疫情是在世界經(jīng)濟(jì)社會活動高度互聯(lián)互通，中國進(jìn)入工業(yè)化后期，經(jīng)濟(jì)處于增長速度換擋期、結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期和前期刺激政策消化期的三期疊加期發(fā)生的，其對中國經(jīng)濟(jì)的影響應(yīng)予密切關(guān)注。本文對疫情的經(jīng)濟(jì)影響和防控疫情的醫(yī)療成本做了一個初步估算。

疫情主要影響中國第三產(chǎn)業(yè)

新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)正值中國傳統(tǒng)新年，其影響主要集中于第三產(chǎn)業(yè)。中國有“十五之前都是年”的傳統(tǒng)，一般在元宵節(jié)之后才會正式進(jìn)入工作狀態(tài)，有的地方走親訪友甚至持續(xù)到農(nóng)歷正月結(jié)束。

圖1 2007年-2019年三次產(chǎn)業(yè)不變價季度增加值（單位：億元）

數(shù)據(jù)來源：Wind數(shù)據(jù)庫

春節(jié)期間，第一、二產(chǎn)業(yè)本身就處于“放假”狀態(tài)。從圖1中可以清楚地看出，第一、二產(chǎn)業(yè)每年一季度增加值都處于一年之中水平，只有第三產(chǎn)業(yè)沒有顯現(xiàn)出明顯的季節(jié)性規(guī)律。

因此，短期內(nèi)，新型冠狀病毒肺炎疫情對第一、二產(chǎn)業(yè)的影響將明顯小于第三產(chǎn)業(yè)顯著。第一、二產(chǎn)業(yè)不太長的延遲開工造成的負(fù)面影響，可以在隨后得到彌補(bǔ)。

表1 2003年以來相關(guān)疾病時間數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)來源：根據(jù)公開數(shù)據(jù)整理

從表1可見，前三次疾病時間跨度的均值為半年左右，不具有持續(xù)性和長期性。從圖2、3可見，非典和禽流感時期，中國第三產(chǎn)業(yè)季度同比增速的確出現(xiàn)過不同程度的下降。2003年非典高發(fā)期為當(dāng)年第二季度，但并未改變當(dāng)年經(jīng)濟(jì)增長軌跡。

甲型H1N1流感對第三產(chǎn)業(yè)的影響并不十分明顯，這主要是因?yàn)镠1N1流感時逢2008年國際金融危機(jī)，中國政府出臺了一系列經(jīng)濟(jì)刺激政策來防范金融危機(jī)，甲型H1N1流感的經(jīng)濟(jì)負(fù)面影響也一并被對沖。

基于此，本文在估算疫情對經(jīng)濟(jì)造成負(fù)面影響時，將第一、二產(chǎn)業(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)設(shè)定與上年同期持平。

圖2 2001年-2010年中國GDP季度增速（單位：%）

數(shù)據(jù)來源：Wind數(shù)據(jù)庫

圖3 2001年-2010年中國三次產(chǎn)業(yè)季度同比增速（單位：%）

數(shù)據(jù)來源：Wind數(shù)據(jù)庫

圖4 2001年-2010年中國交通運(yùn)輸、倉儲和郵政業(yè)當(dāng)季同比增速（單位：%）

數(shù)據(jù)來源：Wind數(shù)據(jù)庫

預(yù)計(jì)2020年中國GDP增速可能接近6%

對2020年一季度第三產(chǎn)業(yè)增速的估算，本文借鑒了非典時期中國交運(yùn)、倉儲和郵政業(yè)增長率變化情況估算2020年一季度第三產(chǎn)業(yè)增速變化。

從圖4中可以看出，2001年-2010年中國交通運(yùn)輸、倉儲和郵政業(yè)當(dāng)季同比增速，非典帶來的影響較為明顯。由于非典的影響，2003年二季度中國交通運(yùn)輸、倉儲當(dāng)季同比增速從2002年的3.9%降到2003年的2.3%，增速減少了42%多。

本文采用這一數(shù)值來估算新型冠狀病毒感染的肺炎疫情對第三產(chǎn)業(yè)的影響。2020年一季度中國第三產(chǎn)業(yè)增長率較2019年第一季度的7%減少42%，只有4.06%。

Wind數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)顯示，2019年一季度，第三產(chǎn)業(yè)對當(dāng)季GDP貢獻(xiàn)率為61.9%。受新型冠狀病毒肺炎疫情影響，2020年一季度第三產(chǎn)業(yè)對當(dāng)季GDP貢獻(xiàn)率下降幅度預(yù)計(jì)接近15%，為48.9%。作者估算2020年一季度中國GDP增速約為4.78%。

2020年1月8日，中國科學(xué)院預(yù)測科學(xué)研究中心發(fā)布《2020年中國經(jīng)濟(jì)預(yù)測》，預(yù)測2020年全年GDP增速約為6.1%，1-4季度GDP增速分別為5.9%、6.0%、6.1%和6.2%。如果疫情的影響是短期的，二三四季度經(jīng)濟(jì)將重回正軌，不考慮二三四季度經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)大規(guī)模的報復(fù)性增長，二三四季度增速按照中科院的預(yù)測值，本文估算全年增速為5.81%。

隔離防控成本，14天每人成本僅2100元

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情治療支出的估算主要涉及治療項(xiàng)目、醫(yī)藥產(chǎn)品服務(wù)價格、人員補(bǔ)助等方面。

治療項(xiàng)目主要依據(jù)中國網(wǎng)2020年2月4日轉(zhuǎn)載的國家衛(wèi)健委與中醫(yī)藥管理局公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情第五版診療方案》（下面簡稱《方案》），醫(yī)藥產(chǎn)品、服務(wù)價格主要通過網(wǎng)上公開的一些省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價格目錄、相關(guān)報道、網(wǎng)絡(luò)購物平臺等渠道獲取。

根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎第五版診療方案》，對新型冠狀病毒感染的肺炎的診療主要包括檢查和治療兩部分。

檢查方面主要涉及實(shí)驗(yàn)室檢查、胸部影像學(xué)檢查等。治療方面包括根據(jù)病情確定治療場所、一般治療、重型、危重型病例的治療以及中醫(yī)治療四個方面。

本文通過搜索查閱各地病例痊愈出院時間等相關(guān)報道，計(jì)算得出病例住院治療時間，大多為7-9天，有些達(dá)到14天，本文選擇9天作為病例住院治療時間用來估算治療支出。治療一個疑似/確診病例的支出大體如表2所示。

表2 各類病人治療成本估算（單位：元/人）

數(shù)據(jù)來源：本文根據(jù)網(wǎng)上公開的一些省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價格目錄、相關(guān)報道、網(wǎng)絡(luò)購物平臺等渠道自行整理。注：①鑒于網(wǎng)絡(luò)資料良莠不齊，加上存在地區(qū)與醫(yī)院等級差異，獲取的數(shù)據(jù)如與實(shí)際情況有所不同，請讀者諒解。

②關(guān)于重型、危重型病例治療中涉及的呼吸支持一項(xiàng)，本文在估算治療支出時選擇的是有創(chuàng)機(jī)械通氣。實(shí)際治療中如果采用體外膜肺氧合（ECMO），治療費(fèi)用會進(jìn)一步上升。根據(jù)騰訊網(wǎng)2020年1月31日的報道，ECMO的費(fèi)用包括開機(jī)費(fèi)與治療費(fèi)兩項(xiàng)，開機(jī)費(fèi)為50000元，治療費(fèi)為10000元/人?天，9天時間就是140000元，在此情況下，一名重型、危重型病例的治療成本將上升到342735元。

而接受醫(yī)學(xué)觀察人員相關(guān)支出主要包括觀察支出與飲食支出兩塊。根據(jù)目前公開的各類信息來看，接受醫(yī)學(xué)觀察人員觀察支出需要覆蓋日常生活、疾控機(jī)構(gòu)隨訪、小區(qū)物業(yè)服務(wù)等，這部分大約是100元/人?天，飲食支出每個人每天是50元，按14天隔離期來計(jì)算，一個隔離人員的隔離支出是2100元。

由上述估算可以看出，接受新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)學(xué)觀察的人員的支出成本，重型、危重型病例治療支出。一旦進(jìn)入重癥階段，治療成本會急劇上升。

上述估算的是治療肺炎的直接醫(yī)療成本，如果算上肺炎治療期間的人員補(bǔ)助，財政的防控支出壓力將是相當(dāng)巨大的。

人員補(bǔ)助方面主要根據(jù)財政部、國家衛(wèi)健委1月25日發(fā)布的《關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關(guān)經(jīng)費(fèi)保障政策的通知》（財社〔2020〕2號）中提到的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，單在人員補(bǔ)助方面的支出每天都會有數(shù)億元。

此外，由于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情科研攻關(guān)經(jīng)費(fèi)方面公開的信息較少，缺少這一塊將導(dǎo)致本文在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情治療支出估算值低于實(shí)際支出。

因此，需要加強(qiáng)對潛在易感人群篩查，在發(fā)病初期發(fā)現(xiàn)病患，有效控制發(fā)病范圍，抑制病情惡化，提高治愈率。因此，早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療，不僅能夠保護(hù)人民群眾的生命健康，也具有減少防控成本的經(jīng)濟(jì)意義。

新型冠狀病毒肺炎疫情不會改變中國經(jīng)濟(jì)的根本趨勢

本研究沒有估算國際社會對中國的影響，因?yàn)閲H社會對中國采取的防控舉措會隨著中國疫情的發(fā)展而變化調(diào)整。但是考慮到中國已采取和擬采取的嚴(yán)厲防控舉措，肺炎疫情未來會出現(xiàn)趨勢性反轉(zhuǎn)。一些國家對中國采取的封閉性舉措會逐步解除。

面對疫情，黨和政府高度重視，建立了國家層面的高效防疫指揮體系，全國各地啟動一級響應(yīng)，除了直接的防疫措施外，還推出了一系列經(jīng)濟(jì)、金融政策應(yīng)對和防控疫情。

未來不排除，還會進(jìn)一步出臺更大力度的經(jīng)濟(jì)金融政策。如在原先預(yù)算基礎(chǔ)上增發(fā)國債，用于填補(bǔ)減稅降費(fèi)帶來的財政收入缺口以及治療新型冠狀病毒感染的肺炎疫情產(chǎn)生的額外支出。通過減免稅費(fèi)降低中小微企業(yè)運(yùn)營成本。加強(qiáng)社會保障，減輕患病家庭負(fù)擔(dān)。

圖片來源：新京報網(wǎng)

刺激經(jīng)濟(jì)發(fā)展、金融支持方面，提高疾病傳播時期金融基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)保障能力；加大融資支持，通過利率優(yōu)惠、增加信貸供給等手段幫助困難企業(yè)渡過難關(guān)，保證防疫企業(yè)開展生產(chǎn)的資金需求。

有理由相信，新型冠狀病毒肺炎疫情不會改變中國經(jīng)濟(jì)長期向好的大趨勢。2003年二季度非典時期，GDP增速出現(xiàn)了較為顯著的下降，但是這種下降也只是暫時性的，并沒有改變當(dāng)時經(jīng)濟(jì)增長的大趨勢，GDP增速很快就重新回到高速增長軌道上。

2005年三季度開始出現(xiàn)的禽流感以及2009年二季度開始出現(xiàn)的甲型H1N1流感并沒有改變經(jīng)濟(jì)增長趨勢。有鑒于此，非典、新型冠狀病毒感染的肺炎疫情等對經(jīng)濟(jì)的影響主要集中在發(fā)病時期，一旦疾病得到有效控制，加上各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)刺激政策的作用，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情對中國經(jīng)濟(jì)的影響就會逐步消失。

因此，我們應(yīng)堅(jiān)定信心，中國經(jīng)濟(jì)增長具有內(nèi)在的固有邏輯，疫情不會對中國經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生根本的趨勢性影響。